Ребенка укачивает в машине.
С такой жалобой нередко обращаются родители, особенно весной и летом, когда начинается период долгожданных отпусков с путешествиями в другие города и страны, поездками на дачу.
Почему нас укачивает в транспорте?
Это напрямую зависит от вестибулярного аппарата. Он состоит из:
внутреннего уха (3 полукружных канальца и отолитовый аппарат);
Полукружные канальцы заполнены желеобразной жидкостью и расположены в 3х плоскостях. Внутри них есть очень чувствительные клетки-реснички разной длины. Мелкие кристаллики (отолиты) свободно плавают в полукружных канальцах. При перемене положения тела отолиты оказывают давление на различные реснички (чувствительные клетки), и в головной мозг поступает сигнал о том, что происходит с телом человека в пространстве. Зрительный анализатор, в свою очередь, посылает в мозг информацию о том, что мы видим.
Через органы чувств при движении в головной мозг поступает много противоречивой информации. Глаза говорят, что ты спокойно сидишь в автокресле, а вестибулярный аппарат сигнализирует о перемене положения тела в пространстве. Из-за этого происходит сбой в работе внутренних органов и систем: бледность кожных покровов, вялость, потливость, слюнотечение, головокружение, тошнота, рвота, чувство страха, шаткость походки и др.
Почему так часто укачивает детей в транспорте?
Это объясняется незрелостью головного мозга, вестибулярного аппарата, проводящих путей.
Младенцы чаще всего спят в машине, и проблем не возникает.
Чаще укачивает детей 2-12 летнего возраста.
Как предотвратить укачивание?
1. Покормите ребенка за 1,5-2 часа до поездки.
2. Настройте ребенка на позитивный лад.
3. Усаживайте ребенка лицом по ходу движения, кресло лучше ставить в центре заднего сидения, чтобы ребенок смотрел в лобовое стекло на дальние объекты (не в боковые).
4. Снимите теплую одежду.
5. Отвлекайте ребенка: пойте вместе песни, читайте стихи.
Как быть, если все же укачало?
1. Успокоиться родителям.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Можно дать в рот что-то кислое (долька цитрусового фрукта, кислая конфета).
4. Делать глубокие частые вдохи-выдохи.
5. Отвлечь ребенка – дать игрушку (фиксируем внимание на неподвижном предмете), но не гаджеты!
6. Иметь пакеты, влажные салфетки.
Если все же эти рекомендации не приводят к желаемому результату, и ребенка все-равно укачивает в транспорте, понадобятся лекарственные препараты. Но их не следует применять самостоятельно. Препараты от укачивания назначает педиатр (терапевт) или невролог.
Родителям стоит обратить внимание на то, что кинетоз может быть симптомом заболевания и нужно обратиться к врачу.
Интересно, что слишком мягкие подвески на современных автомобилях часто провоцируют тошноту. Мягкая подвеска вызывает раскачку кузова на неровностях дороги. Мозг не замечает ее, но вестибулярный аппарат на нее реагирует. Поэтому против укачивания подвеска лучше пожестче.
Клиника с Нуля
С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных
Укачивание детей в транспорте
Укачивание детей в транспорте распространённая проблема детей, а также для некоторых взрослых. По статистике, чаще всего укачивает детей от 2 до 12 лет. Почему происходит укачивание и как с ним бороться? Расскажем в сегодняшней статье.
Что такое морская болезнь?
Во время движения мозг получает определённые сигналы. Если вестибулярный аппарат фиксирует движение, то остальные органы чувств это движение игнорирует. Происходит несоответствие сигналов, что приводит к сбою в работе ЦНС, а этот сбой влияет на проявление характерных симптомов укачивания: тошноту, рвоту, общей слабостью, потливостью.
Как понять, что ребёнка укачивает?
О том, что малыша укачивает, могут говорить следующие симптомы:
Избегайте того, что может быть триггером укачивания.
Что поможет избежать укачивания?
На самом деле, лучше предупредить болезнь ещё до начала симптомов. Что делать, чтобы не укачало?
Также с укачиванием могут помочь имбирь в виде чая, печенья или леденцов, точечный массаж внутренней поверхности руки на 3 пальца ниже кисти. Есть даже специальные браслеты, которые постоянно давят на эту область. Эффективность этих методов сомнительна, но некоторым людям может помочь и хуже будет вряд ли.
Если ребёнка укачало
Если малыша всё-таки укачало, то ваша задача облегчить состояние ребёнка.
А что по препаратам от укачивания?
На самом деле, лекарства от укачивания небезопасны и имеют ряд побочных эффектов.
Несмотря на это, самыми эффективными препаратами от укачивания являются лекарства с Дименгидринатом, например, Драмина, Авиамарин, но они разрешены с 1 года и запрещены беременным и кормящим. Давать ребёнку такой препарат или нет, решать только вам, но не забывайте проконсультироваться с педиатром.
Бывает так, что укачивание настигло впервые, ребёнка вырвало в машине, хотя раньше такого не было. Не паникуйте! Остановите машину, умойте и переоденьте малыша, успокойте ребёнка, ведь для него это новое состояние. Дайте ребёнку воды, пройдитесь по свежему воздуху, дождитесь, пока ребёнку станет легче, прежде чем снова начинать движение на автомобиле. Укачивание – это всегда неприятно даже для взрослого, для малыша тем более. Но при соблюдении мер профилактики вполне реально облегчить состояние ребёнка. Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
Ребенка укачивает в машине: Причины «морской болезни». Что делать?
Иногда во время поездок в автомобиле дети начинают плохо себя чувствовать. Их укачивает. И у них появляется тошнота.
Давайте разберемся в том, почему малышей укачивает. И узнаем о том, как проводить профилактику укачивания.
Почему детей укачивает во время поездок в автомобиле?
Недуг, из-за которого детей начинает укачивать во время поездок в автомобиле, называется «болезнью движения». Организм реагирует на процесс передвижения в машине тошнотой из-за того, что из разных органов чувств в мозг поступает информация, которая противоречит друг другу.
С помощью вестибулярного аппарата ребенок ощущает, что он двигается в пространстве. Однако, его глаза «показывают» мозгу статическую картинку. Так, будто бы движения не происходит. Мозг ребенка думает, что стоит на месте. Однако, на физическом уровне человек перемещается в пространстве.
Из-за этого вестибулярный аппарат ребенка переживает стресс. Чадо укачивает. У него появляется тошнота.
Болезнь движения может возникать у детей абсолютно любого возраста. От малышей до подростков.
Какие симптомы сигнализируют о том, что ребенка укачало?
Когда ребенка укачивает в машине, у него появляются следующие симптомы:
Как определить, что ребенка укачивает, если он маленький?
Если ребенок маленький, то об укачивании сигнализируют следующие симптомы:
Как провести профилактику укачивания?
Чтобы избавиться от укачивания, вам нужно поработать с ребенком. Укрепить его здоровье.
Для этого рекомендуем:
С помощью этих действий вы сможете улучшить здоровье ребенка. И добиться того, чтобы его не укачивало во время поездок.
Как подготовить ребенка к поездке в автомобиле?
Перед тем, как сесть в машину, вам нужно подготовить ребенка к предстоящей поездке. Для этого проделайте следующие действия:
Во время поездки обеспечьте ребенка свежим воздухом
Когда будете ехать с ребенком в автомобиле, включите кондиционер. Или откройте окна.
Это нужно для того, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода. И чтобы ему не было жарко во время поездки.
Что делать, если ребенка начинает тошнить?
Если ребенок начинает чувствовать себя плохо, вы можете помочь ему нормализовать свое состояние. Для этого нужно попросить его начать глубоко дышать. А затем дать ребенку:
Эти продукты помогут ребенку прийти в себя. И избавиться от тошноты.
Купите ребенку таблетки от укачивания
В аптеках продается огромное количество таблеток от укачивания. Их можно найти для людей абсолютно любого возраста. Как для маленьких детей, так и для подростков, взрослых.
Однако, использовать препараты от укачивания нужно очень осторожно. Существует большой риск того, что они могут вызвать у ребенка побочные эффекты. Поэтому, перед тем, как покупать определенный медикамент, рекомендуем посоветоваться с вашим педиатром.
Какие предметы нужно взять с собой в поездку на тот случай, если ребенка начнет укачивать?
Чтобы внезапная тошнота ребенка не застала вас врасплох, рекомендуем взять с собой в поездку следующие предметы:
Салфетки понадобятся для того, чтобы вы, в случае чего, могли вытереть ребенку лицо. И привести его в чувство после опустошения желудка.
Как подготовиться к поездке в машине и не допустить укачивания?
К поездке в автомобиле нужно подойти ответственно. Вам нужно подготовить ребенка к путешествию.
Чтобы сделать это, придерживайтесь следующих рекомендаций.
Дайте ребенку хорошо поспать
Накануне перед поездкой ребенок должен лечь настолько рано, насколько это возможно. Он должен выспаться на протяжении не менее девяти часов.
Это необходимо для того, чтобы организм набрался сил. И чтобы ребенок чувствовал себя отлично во время поездки.
Если ребенок не захочет ложиться спать рано, то приготовьте ему травяной чай. И дайте выпить на ночь.
Травяной чай поможет ребенку быстрее уснуть.
Перед поездкой покормите ребенка здоровой пищей
Перед поездкой ребенок должен покушать здоровую пищу.
Блюда должны быть питательными. Но, при этом, не слишком плотными.
Кушать, как мы уже говорили, нужно не раньше, чем за два часа до поездки.
Какие продукты ребенку запрещено кушать перед поездкой?
Перед тем, как сесть в автомобиль, ребенку запрещено потреблять следующие продукты:
Еда, которую ребенок кушает на завтрак, не должна быть резкой по вкусу. В противном случае, его начнет тошнить во время укачивания.
Что можно скушать перед поездкой на завтрак?
Перед поездкой рекомендуем приготовить ребенку:
Эти продукты гарантированно не вызовут у ребенка тошноту.
Проведите ребенку инструктаж перед поездкой
Проведите ребенку небольшой инструктаж по тому, что делать, если его начнет тошнить. Скажите, что если его укачивает, нужно смотреть на неподвижный объект. И пытаться отвлечь свое внимание от плохого самочувствия.
Расскажите ребенку, какие бывают симптомы укачивания. Просите его сразу сообщать вам о плохом самочувствии во время поездки.
Отвлекайте ребенка во время поездки
Разговаривайте с ребенком, когда видите, что ему становится плохо. Переключайте его внимание на какое-либо действие. Не акцентируйтесь на том, что ребенку плохо. В противном случае, чадо будет думать о своем плохом самочувствии. Накрутит себя. И его состояние ухудшится еще больше.
Если вы отвлечете внимание ребенка, когда его начнет укачивать, то тошнота уйдет. И он снова начнет отлично себя чувствовать.
Кинетозы или синдромы укачивания: лечение и профилактика
Опубликовано в журнале:
Медицинский cовет №11-12 2011
Холин А.А., д.м.н., профессор,
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Холина Е.И., поликлиника №4 УД Президента РФ, Москва
Наиболее известными разновидностями кинетозов вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными – верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов. Примерно 30% взрослой популяции и 60% детей подвержены синдромам укачивания. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия.
Ключевые слова: кинетоз, синдром укачивания, вестибулярный аппарат, головная боль, головокружение, тошнота.
Синдромы укачивания или кинетозы — это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известными разновидностями данных состоянийя вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными — верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.
Кодировка заболевания по МКБ-10 — T75.3, по МКБ-9 — 994.6.
Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений.
Рецепторы вестибулярного аппарата, реагирующие на ускорения, и зрительные рецепторы, передающие в мозг информацию о быстром смещении в пространстве окружающих предметов, играют основную роль в развитии укачивания. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и двигательных ядер блуждающего нерва (парасимпатическое влияние), обусловленное гиперактивацией периферических рецепторов (вестибулярных и зрительных) приводит к возникновению симптомов укачивания. Центральные аксоны сенсорных нейронов вестибулярного ганглия оканчиваются на нейронах вестибулярных ядер: верхнего (Бехтерева), нижнего (Роллера), латерального (Дейтерса) и медиального (Швальбе), составляющих единый функциональный комплекс, объединяющий афферентную информацию от вестибулярных ганглиев и проприоцепторов. Вестибулярные ядра являются подкорковыми центрами познотонических и статокинетических рефлексов, обусловливающих регуляцию равновесия, глазодвигательных рефлексов и опосредованных через гипоталамус вестибуло-висцеральных реакций, с механизмом которых связаны проявления клинические проявления кинетозов.
Предрасположенность отдельных людей к различных формам кинетозов зависит от индивидуальных особенностей органа равновесия. Функциональная незрелость и легкая возбудимость вестибулярного аппарата, который окончательно созревает лишь к 12—16-ти годам, способствует особой предрасположенности детей к синдромам укачивания. (считается, что от укачивания страдает более 60% детей в возрасте до 12 лет). Точная популяционная частота кинетозов не изучена. Примерно 30% взрослой популяции подвержены синдромам укачивания [1, 8, 10].
Симптомы кинетозов известны с глубокой древности, однако первое подробное научное описание морской болезни, опубликованное в 1881 г журнале «Ланцет», принадлежит J.A.Irwin [6].
В настоящее время в зависимости от доминирующей симптоматики кинетозы условно разделяют на четыре основные формы [1, 8, 10]:
При всех разновидностях кинетозов обычно наблюдаются такие вегетативные симптомы как бледность и повышенное потоотделение.
Диагноз и дифференциальный диагноз [1, 2, 4, 5, 8].
Различные формы кинетозов обычно несложно диагностировать на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. Однако симптомы укачивания могут быть проявлением различных неврологического заболеваний и соматической патологии, что требует дополнительных методов обследования. Для дифференциальной диагностики патологии в центральных или периферических вестибулярных отделах используют методики нистагмографии, калорической пробы, вестибулярных вызванных миогенных потенциалов, компьютерной динамической постурографии. С целью исключения объемных образований, пороков развития, а также демиелинизирующих процессов проводят магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить церебральный кровоток. Специфические иммунологические реакции используют для исключения инфекционного поражения ЦНС.
Кинетозы следует дифференцировать с:
Медикаментозные средства для лечения синдрома укачивания [1, 7, 8, 9. 10, 11].
Метоклопрамид – специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Назначают внутрь взрослым — по 5—10 мг 3—4 раза в сутки за 30 мин до еды, таблетку проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1—3 раза в сутки.
Антигистаминные средства:
Дименгидринат — блокатор H-1 или H-3 гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер (драмина, сиель, тагиста, дедалон и др). Драмина (дименгидринат 50 мг) назначают внутрь перед едой взрослым — по 1—2 табл. 2—3 раза в сутки, детям от 1 года до 6 лет — 1/4 – 1/2 табл. 2—3 раза в сутки; от 7 до 12 лет — 1/2-1 табл. 2—3 раза в сутки. Для профилактики кинетозов — по 1—2 табл. за 30 мин до поездки. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.
Блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (прометазин, дифенгидрамин, меклозин, циклизин). Прометазин (в таблетках и драже по 0,025 и 0,05 г) назначают детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь — по 5—10 мг 1—2 раза/сут; от 2 до 5 лет — по 5—10 мг 1—3 раза/сут; от 5 до 10 лет — по 5—15 мг 1—3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5—20 мг 1—3 раза/ сут. Для взрослых суточная доза составляет 75—100 мг.
Бонин (меклозин гидрохлорид 25 мг) — блокатор Н-1 гистаминовых рецепторов, оказывающий М-холиноблокирующее и седативное действие. Назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 25—100 мг/сут в 3—4 приема. Для профилактики — однократно, по 25—50 мг за 1 ч до путешествия.
При кинетозах также применяют м-холиноблокаторы (Аэрон, пластыри со скополамином), комбинированные препараты (сочетание гидрохлорида хлорфеноксамина, 8-хлортеофиллина и кофеина — Родаван).
Ноотропные препараты (анвифен, пирацетам, билобин и др.) применяют при кинетозах для улучшения мозгового метаболизма и мозгового кровотока, а также повышения уровня адаптации ЦНС.
Анвифен (аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид) выпускается в капсулах по 50 и 250 мг.
Главным преимуществом Анвифена являются его капсулированная форма, более щадящая по отношению к ЖКТ и специальная детская дозировка 50 мг – уникальная на рынке.
Препарат является ноотропным средством, облегчающим ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на ГАМКергические рецепторы), а также обладает транквилизирующим действием в сочетании с активирующим, антиагрегационным, антиоксидантным и умеренным противосудорожным эффектами. Анвифен улучшает мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегационное действие) и уменьшает вазовегетативные симптомы кинетозов. При курсовом приеме препарат повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций). Анвифен также уменьшает проявления астении, улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу без седации или возбуждения, способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. Препарат принимают внутрь, после еды, 2—3-х недельными курсами. Дозировки: взрослым и детям с 14 лет по 250—500 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 2500 мг). Однократная максимальная доза у взрослых и детей с 14 лет составляет 750 мг; у лиц старше 60 лет — 500 мг. Детям с 3-х до 8 лет — по 50—100 мг 3 раза в день (1—2 50 мг капсулы х 3 раза в день); от 8 до 14 лет — по 250 мг 3 раза в день. Однократная максимальная доза у детей до 8 лет составляет 150 мг; от 8 до 14 лет — 250 мг. Для профилактики укачивания принимают 250—500 мг препарата однократно за 1 ч до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов.
Гомеопатические средства сочетают высокую эффективность и отсутствие побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний, могут приниматься детьми, беременными женщинами и пожилыми людьми. В зависимости от специфики симптомов и особенностей конституционального типа их применяют как в виде комплексных препаратов, так и в виде монопрепаратов. Гомеопатические препараты следует применять за 15—20 минут до еды или через час после приема пищи.
Коккулин (Cocculus indicus С4, Nux vomica С4, Tabacum С4, Petroleum С4) — впрофилактических целях рассасывают по 2 таблетки 3 раза в день накануне и в день поездки, в лечебных целях — по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния.
Вертигохель (Anamirta cocculus D4, Conium maculatum D3, Ambra grisea D6, Petroleum rectificatum D8). Разовая доза препарата составляет: взрослым и детям от 6 лет — по 10 капель, детям до 1 года — по 1—2 капли, 1—3 года – по 3 капли, 3—6 лет — по 5 капель 3—4 раза в сутки. Капли растворяют в 10 мл воды и выпивают, задерживая на несколько секунд во рту, либо не растворяя капают под язык. При приступе головокружения и тошноты принимают разовую возрастную дозу каждые 15 минут до улучшения состояния, но в течение не более 2 часов. Далее препарат принимают 3 раза в сутки. Курс лечения при хроническом состоянии составляет 2—4 недели.
Авиаморе (Veratrum album С200, Cocculus С200, Borax С200) применяют по 1 таблетке или 1 карамели на один приём независимо от возраста и массы тела и держат во рту до полного растворения. Приём начинают за 1 час до посадки в транспортное средство; повторно применяют при необходимости 1 раз в 30 минут, но не более 5 раз в день. Препарат особо эффективен при устранении боязни резкого движения вниз (воздушных ям).
Для лечения кинетозов применяют следующие гомеопатические монопрепараты [3]:
Для купирования тяжелой формы синдрома укачивания в качестве средств неотложной помощи применяют:
Профилактические мероприятия при кинетозах:
Тренировка вестибулярного аппарата.
Лицам, предрасположенным к кинетозам, следует тренировать свой вестибулярный аппарат. Во время летнего отдыха полезно качаться в гамаке и на качелях, постепенно увеличивая амплитуду. Также полезны занятия физкультурой, упражнения с наклонами, поворотами головы, вращениями туловища, кувырки, вращения и стояние в позе «березки». Адаптации к езде с ускорениями способствуют спортивные игры, сочетающие бег и прыжки с меняющимся ускорением (волейбол, баскетбол, большой теннис, футбол), а также велосипедные прогулки и занятия на горных лыжах. При регулярных тренировках вестибулярный аппарат перестает отвечать патологическим возбуждением. Профилактике кинетозов также способствуют занятия бальными танцами и аэробикой.
Синдромы укачивания являются часто встречаются в практике невролога и педиатра. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия, преодолению ограничений при различных видах активности и существенно повышают качество жизни пациентов.
Укачивание детей в транспорте
При путешествии куда либо с ребенком, есть вероятность, что его может укачать в транспорте: в самолете, в автомобиле, в автобусе или на пароходе.
Причем укачивание может постоянно беспокоить на одном транспортном средстве, а может и периодически (например, после 12 лет ребенок постоянно ездит в автомобиле, но укачивает не всегда).
Кто более предрасположен к укачиванию?
Симптомы при укачивании в транспорте, как правило, одни и те же:
Как избежать укачивания в транспорте?
Для детей в возрасте от 3 лет и взрослых подходят:
Для детей в возрасте от 6 лет и взрослых подходят:
Для детей в возрасте от 4 лет и взрослых подходят:
Также можно попробовать пластыри и браслеты. Их эффективность не была доказана, встречаются случаи, когда они помогают и когда нет.
А нужен ли врач при укачивании ребенка в транспорте?
Если ребенку было плохо в транспорте, а также в течение часа после остановки, тогда нужно обратиться к врачу и разобраться с этим вопросом.
Так как укачивание — это нарушение связи между вестибулярным аппаратом и зрением, у ребенка могут быть проблемы со зрением (острота, астигматизм, косоглазие), заболевания ЛОР-органов (у ребенка были отиты). Поэтому нужно выявлять эти заболевания и лечить.
При перенесенных отитах профилактикой укачивания в самолете является применение сосудосуживающих капель в нос перед взлетом и особенно перед посадкой самолета.
Резюме.
Занятия с ребенком зарядкой и разными упражнениями для развития вестибулярного аппарата, тщательная подготовка к длительной поездке помогут избежать неловких ситуаций и плохого настроения.
Будьте здоровы!
С уважением, Оксана Олеговна.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.