Вождение и лекарственные препараты
«Автомобиль – не роскошь, а средство передвижения»
Вождение – это комплексный навык, поэтому на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами влияют любые изменения физического и психического состояния человека.
Необходимо постоянно помнить, что многие лекарственные средства могут оказывать существенное воздействие на способность управлять автомобилем. При небрежном отношении к этой проблеме вы можете подвергнуть риску себя, своих пассажиров и других участников движения.
Как могут лекарственные препараты повлиять на способность управлять автомобилем?
Люди используют лекарства по самым разным причинам: аллергические реакции, простуды, беспокойство, депрессии, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. повышенное артериальное давление), головная и многие другие виды боли.
Если речь идет о хроническом заболевании, человек настолько привыкает к необходимости постоянно принимать какие-то препараты, что уже не обращает на них внимания и не задумывается о возможных побочных эффектах. Другой опасный момент – это прием распространенных или разрекламированных препаратов от легких недомоганий – например, от простуды или головной боли. Тогда человеку кажется, что эти препараты настолько обычны и безопасны, что ему просто не приходит в голову прочитать инструкцию и обратить внимание на графу «Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами».
Лекарственные препараты делятся на две категории – безрецептурные, которые вы можете купить самостоятельно в аптеке, и отпускаемые только по рецепту врача. Кроме лекарственных препаратов, существуют также различные пищевые добавки, травы и т.д. Любые препараты, даже кажущиеся вам абсолютно безопасными, тем не менее могут вызывать побочные эффекты. Некоторые препараты и добавки могут вызывать различные реакции, которые влияют на способность безопасно и уверенно управлять автомобилем. К таким реакциям относятся:
Довольно часто люди применяют более одного препарата одновременно. Сочетание нескольких препаратов также может приводить к различным нежелательным реакциям. Эта проблема особенно актуальна для людей с хроническими заболеваниями и для пожилых, которые часто вынуждены принимать много препаратов одновременно. Нередко пожилые люди из-за общей слабости организма и букета различных заболеваний особенно склонны к развитию побочных эффектов. Чем больше препаратов человек принимает, тем больше вероятность, что его способность безопасно управлять транспортными средствами нарушена. Чтобы избежать таких проблем, необходимо регулярно обсуждать с лечащим врачом, который знает обо всех без исключения препаратах и добавках, которые вы принимаете, вашу способность водить машину.
Можно ли управлять транспортным средством при применении лекарственных препаратов?
Большинство людей может безопасно управлять автомобилем при применении лекарственных средств. Это зависит от побочных эффектов каждого конкретного препарата, а также от ваших индивидуальных особенностей. Во многих случаях врач может помочь уменьшить проявления нежелательных реакций, чтобы вы все же могли водить машину. Врач может:
Что можете сделать Вы?
Будьте откровенны с вашим врачом
Когда врач прописывает вам препарат, обязательно спросите обо всех возможных побочных эффектах, и отдельно задайте вопрос, может ли он повлиять на способность управлять транспортными средствами. Напомните врачу о всех препаратах и пищевых добавках, которые вы принимаете в настоящий момент. Вы должны доверять своему врачу и выполнять все его рекомендации.
Первый прием препарата
Когда вы впервые используете препарат, не рекомендуется водить автомобиль и другие транспортные средства. Пока вы не знаете точно, как лекарство на вас действует, лучше избегать управления автомобилем и любыми механизмами. Помните, что безрецептурные препараты и даже пищевые добавки могут оказывать влияние на способность управлять автомобилем.
Поговорите с фармацевтом
Найдите хорошую аптеку и фармацевта, которому вы доверяете, и покупайте все лекарства именно в этой аптеке. Фармацевт может и должен предоставить вам любую информацию по побочным эффектам препарата и по лекарственному взаимодействию.
Если вы заказываете лекарства по Интернету, помните, что у Интернет-аптек есть бесплатные телефонные линии, по которым фармацевты обязаны вам ответить на любые вопросы.
Наблюдайте за собой
Научитесь внимательно следить за собой и реакциями своего организма на лекарственные препараты. Обратите внимание, не возникает ли сонливости, не становится ли нечетким зрением, не кружится ли голова, нет ли слабости? При появлении этих симптомов лучше избегать вождения и обратиться к врачу за консультацией.
Держите вашего врача в курсе всех побочных эффектов
При возникновении любых побочных эффектов обязательно расскажите врачу. Любые препараты и лекарственные средства (включая безрецептурные препараты, пищевые добавки, гомеопатические средства и т.д.) не безобидны и могут вызывать сильные побочные реакции. Кроме того, все люди по-разному реагируют на лечение. У вас могут быть аллергические реакции или повышенная чувствительность к препарату. Именно поэтому необходимо сообщать врачу о любых побочных эффектах. Возможно, вам нужно изменить дозу или поменять препарат – в любом случае, врач подберет для вас оптимальный вариант.
Что делать, если из-за лечения нужно избегать управления автомобилем?
Даже если вы вынуждены отказаться от вождения, это не значит, что вы ограничены в свободе передвижения. Просто теперь от вас потребуется несколько больше предусмотрительности и планирования. Рассмотрите разные варианты:
Меры безопасности за рулем
Не забывайте о мерах безопасности. Всегда пристегивайтесь во время управления автомобилем, не нарушайте скоростной режим. Подумайте о том, насколько безопасен ваш автомобиль (например, есть ли воздушные подушки и т.д.).
Запрещенные лекарства для водителей
Запрещенные лекарства для водителей
Официальную статистику относительно количества ДТП, причиной которых стало состояние водителя вследствие приема медицинских препаратов, в нашей стране найти трудно. По другим странам (страны Европы, США) такие данные есть, и они неутешительны: примерно от 1/10 до 1/5 всех ДТП происходят вскоре после приема водителем тех или иных препаратов. Закономерно всплывает рекомендация: внимательно читайте инструкцию перед применением любых медикаментозных средств. В случае, если указано о возможных негативных последствиях и побочных действиях, от поездки лучше отказаться или выбрать другой способ передвижения.
Опасные препараты для тех, кто за рулем
Наибольшую опасность для водителя представляют препараты, которые снижают скорость реакций, вызывают сонливость, общую вялость и заторможенность, усталость, головокружение или сильную головную боль, снижают остроту зрения или способны негативно повлиять на работу головного мозга, координацию движений. Довольно часто реакция организма на прием таких препаратов не проявляется сразу после выпитой таблетки, а через несколько часов, после сна или даже через день.
Наиболее опасными для водителей являются следующие группы препаратов:
Коаксил, Паксил, Прозак
Феназепам, Нозепам, Валиум, Седуксен, Элениум, Реланиум и др.
Донормил, Сонапакс, имован, Аминазин, Неулептил, Фенобарбитал и т.д.
Антигистаминные препараты старого поколения
Димедрол, Супрастин и пр.
Обезболивающие (некоторые препараты из группы)
Пенталгин, Седалгин, Кетанов, Трамадол и т.д.
Ни в коем случае не стоит назначать себе препараты самостоятельно или «по совету» знакомых – ваша реакция на действующие вещества может быть совершенно отличной от реакции человека, посоветовавшего лекарство.
Безрецептурные препараты, наиболее опасные для водителей
Не только сильнодействующие препараты, отпускаемые из аптек лишь по рецепту врача, способны спровоцировать побочные эффекты, нежелательные для водителя. Даже привычные и безобидные на первый взгляд лекарства, а также средства, рекламируемые по различным каналам СМи, способны дать побочные эффекты в виде той же сонливости, слабости, головокружения и т.д.:
Какие препараты можно назвать «самыми опасными» для водителей?
Выделять из всего множества препаратов «самые опасные» не имеет смысла по такой причине, что человеческий организм индивидуален, и если у кого-то даже на мощный препарат не возникает никаких побочных реакций, у других даже простая таблетка от головной боли может вызвать побочные эффекты, которые помешают комфортно чувствовать себя за рулем.
Многие люди принимают биологически активные добавки. и пусть официально эти средства не относятся к медицинским препаратам, вызывать побочные реакцию их прием также может. Например, некоторые БАДы для похудения содержат в своем составе вещества, относящиеся к группе психотропных. Помимо прямого действия на подавление аппетита, эти вещества могут также оказывать определенные эффекты на психические реакции. Сонливость, возбужденность, сниженная скорость реакции – возможные побочные эффекты от приема БАДов.
Гомеопатические средства, в основе которых лежит натуральное сырье, также нельзя считать полностью безопасными для водителей. индивидуальная чувствительность к определенным травам и веществам способна вылиться в побочные реакции разного характера – слезотечение, тошнота, головокружение, диспепсические явления и пр.
Некоторые процедуры, в ходе которых ведется работа с расслабляющими точками (например, иглорефлексотерапия), также не рекомендуется проходить перед поездками. Таким образом, для каждого человека «самыми опасными» могут быть совершенно разные препараты, средства или процедуры. Пить лекарство перед поездкой лучше в том случае, если вы хорошо знаете свой организм и его реакции на конкретный препарат. С лекарственными средствами, которые вы до этого не принимали, лучше не экспериментировать.
Что делать, если водитель вынужден принимать психотропные и иные препараты для лечения своих недугов?
Что касается, например, аллергии, то для облегчения ее симптомов лучше использовать антигистаминные препараты нового поколения, которые не влияют на психику водителя и не вызывают нежелательных реакций. К таким препаратам относят Эриус, Зиртек, Кларитин и др.
Если же водитель вынужден пройти лечение с использованием мощных психотропных препаратов, в этот период лучше машину не водить, а решить вопрос иным способом (передвигаться на общественном транспорте, такси и т.д.). Также стоит отметить, что травы, обладающие успокоительным действием, могут вызвать замедление реакций. После употребления пустырника, валерианы, мелиссы в значительной концентрации лучше воздержаться от вождения в ближайшие 12 часов.
Как быть гипертоникам?
В действительности, многие препараты, предназначенные для гипертоников, способны давать нежелательные эффекты в виде затормаживания реакций. Среди препаратов, которые способны привести к таким реакциям, называют Кристепин, Резерпин, Адельфан и другие. Однако стоит заметить, что в настоящее время от гипертонии страдает все большее количество человек. Все больше с каждым годом становится и водителей. Учитывая эти тенденции, врачи стараются подбирать пациентам-водителям лечение теми препаратами, которые не вызывают нежелательных реакций, способных помешать адекватному вождению.
Некоторые лекарства из группы бета-блокаторов, применяемые для лечения гипертонии, аритмии и иных сердечных заболеваний, могут оказывать нежелательное влияние на психику. Но поскольку для пациентов такие лекарства являются незаменимыми, на приеме у врача стоит обязательно поинтересоваться насчет побочных реакций и попросить выписать лекарство, которое можно будет без опаски принимать перед поездками. В отдельных случаях придется некоторое время подождать и попробовать в действии несколько препаратов, чтобы найти тот, который эффективно помогает контролировать заболевание и не дает побочных реакций. Если негативные реакции проявляются, нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, специалист скорректирует лечение.
Как узнать, влияет ли принимаемое лекарство на скорость реакции?
Явную заторможенность реакций человек вполне может ощутить сам, либо об этом могут сказать члены его семьи и другие люди, с которыми он тесно общается. Незначительные в быту, но опасные при вождении «подтормаживания» реакций можно вычислить с помощью специальных тренажеров. Например, психодиагностического комплекса «Селект».
Суть обследования проста: реакции человека на меняющуюся внешнюю среду замеряются до начала приема препарата, а также через некоторые промежутки времени после приема препарата. После сравнения показателей становится ясно, влияет ли конкретный препарат на скорость реакции человека или не влияет.
Лекарства от высокого давления для пожилых
Артериальное давление считается одним из главных показателей состояния организма, так как оно отражает работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы, почек, кроветворения. Повышение давления может быть эпизодическим или стойким. Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.
первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом;
вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов.
Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат. Выбрать его можно только после диагностики, по рекомендациям специалиста.
Причины повышенного давления у пожилых
почек и надпочечников;
стенозе (коарктации) аорты и атеросклерозе.
Факторами риска считаются также употребление большого количества соли, нервные перегрузки, наследственность, вредные привычки.
Пациентам старше 60 лет рекомендуется обращаться к врачу, если есть хотя бы один из следующих симптомов:
головная боль, локализованная в области затылка и сопровождающаяся головокружением;
чувствительность к перемене погоды;
повышенная утомляемость, общая слабость, нарушения памяти;
ощущение удушья, боли в груди;
повторяющиеся приступы тошноты.
Виды препаратов
Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на:
Антагонисты кальция
Артериальные сосуды сохраняют тонус в норме, благодаря ионам кальция. Средства с их содержанием способствуют расслаблению сосудистых стенок, из-за чего снижается артериальное давление. Из побочных действий отмечается учащенное сердцебиение, периодическое головокружение.
Дилтиазем
Препарат назначается при диагностировании серьезных патологий сердца, вызванных прогрессирующей гипертонией.
наличие артериальной гипертензии;
профилактические меры при загрудинных болях (приступы стенокардии);
предупреждение развития аритмии, представленной наджелудочковыми пароксизмами, экстрасистолией, трепетаниями и мерцаниями предсердий.
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Какие лекарства нельзя употреблять за рулем
Какие лекарства можно употреблять перед тем, как сесть за руль, а какие не рекомендуется? Очень популярные вопросы! Обозреватель портала Kolesa.Ru разобрался в проблеме, назвал самые распространенные лекарственные средства, не рекомендованные к употреблению за рулем, и объяснил, по какой причине они являются опасными.
1. Седативные (успокоительные) препараты
Если у вас разыгрались нервы, то стоит помнить, что практически все препараты данной лекарственной группы являются опасными для водителя, так как вызывают сонливость, а также подавляют работу центральной нервной системы. Под действием седативных препаратов можно не распознать реальную опасность на дороге. Среди седативных препаратов нельзя выделить менее опасные, после применения которых внимание водителя не будет понижено.
2. Транквилизаторы
Также являются успокоительными, однако с более сильным эффектом. Снижают беспокойство, тревогу, страх, но в то же время значительно замедляют реакцию человека, расслабляют мышцы. В крупных дозах вызывают сильную сонливость и потерю координации. За рулем не рекомендуется употреблять препараты, активным веществом в которых являются: алпрозолам, бромазепам, хлордиазепам, диазепам, медазепам, оксазепам. Как и седативные, не имеют «совместимых с рулем» примеров.
3. Глазные капли, содержащие атропин
Атропин – вещество, использующееся врачами для расширения зрачка при исследовании глаз, после применения которого садиться за руль нельзя в течение нескольких дней. Лекарственные глазные капли, содержащие данное вещество, также влияют на зрение. Если после посещения окулиста водителю необходимо сесть за руль, то стоит предварительно поговорить с врачом и выяснить, имеется ли возможность не использовать атропин.
4. Средства от диареи
Не рекомендуется применять препараты, содержащие лоперамид. Это вещество замедляет работу центральной нервной системы. Содержится в таких лекарствах, как «Диарол», «Диасорб», «Имодиум». Сходное воздействие могут вызвать «Метоклопромид», «Реглан» и «Церукал». Также не рекомендуются к употреблению во время управления автомобилем средства от укачивания: они содержат снотворные вещества. Разумным решением может стать употребление «Мотилиума», более безопасного препарата, не угнетающего быстроту реакций.
5. Стимуляторы
Если после бессонной ночи или очень тяжелого рабочего дня водителю необходимо садиться за руль, лучше отказаться от употребления различных стимуляторов, содержащих большое количество кофеина и феномина. Они оказывают сильное возбуждающее действие, могут нарушить равновесие и координацию движений. Следует отметить, что после прекращения действия кофеина, у человека наблюдается резкий спад физической и психической активности. Если возможности отказаться от управления транспортным средством в усталом состоянии нет, более безопасным стимулятором может стать таурин.
6. Фитопрепараты
Многие фитосборы содержат в себе такие компоненты, как листья валерианы, пустырник, пион, пассифлора, шлемник, мелисса, мята, кава-кава. Эти травы оказывают сильное седативное действие, замедляющее реакции человека, которое может длиться до 12 часов. Самое неблагоприятное действие оказывает именно кава-кава, содержащаяся, например в препарате «Антарес 120». Так как употребление фитопрепаратов чаще носит профилактический, а не лечебный характер, то следует продумать график применения травяного сбора таким образом, чтобы опасное действие трав заканчивалось заблаговременно – до того, как водителю будет необходимо сесть за руль.
7. Нейролептики
Препараты на основе хлорпромазина, флуфеназина, тиоридазина, галопередола и других подобных активных веществ тормозят работу центральной нервной системы. Такие лекарства, как «Аминазин», «Неулептил», «Эглонил» даже в обычных дозах не рекомендуется употреблять за рулем, а при легких передозировках они могут вызывать нарушение сознания и сонливость. Если водителю были назначены препараты из этой лекарственной группы, то стоит отказаться от управления транспортным средством до полного выздоровления.
8. Снотворное
Казалось бы, тут все ясно – глупо перед поездкой пить что-либо, вызывающее сон. Но! Важно помнить, что снотворные препараты краткого действия выводятся из организма примерно за 5 часов, однако, например, при заболеваниях печени процесс вывода препарата из организма может занять значительно более длительное время (до 10-12 часов). Таким образом, даже употребив снотворное на ночь, вы не избавитесь полностью от его действия и утром.
9. Средства от зубной боли
Анестезия, применяемая стоматологами при лечении зубов, обычно содержит в себе гидрохлорид ледокаина. Препараты вроде «Алокаина», «Молкаина», «Анестекаина» могут, помимо местного обезболивания, вызывать тошноту и понижение давления. Действие таких препаратов обычно длится около 12 часов.
Вместо эпилога
Увы, большинство лекарственных препаратов имеет побочные эффекты, не совместимые с управлением транспортными средствами. Однако не стоит забывать, что каждый их них оказывает индивидуальное действие на человека. Да, лучшим способом обезопасить себя от ДТП во время болезни – это отказаться от управления транспортным средством, а если это не возможно, то следить за тем, не ухудшается ли ваша реакция из-за приема того или иного лекарства. Для этого существует множество программ, доступных в Интернете, которые после проведения двух тестов (до начала приема препарата и после) покажут вам, есть ли изменения. Также перед применением тех или иных лекарств, я рекомендую посоветоваться с врачом. Ну а лучший совет и пожелание всем читателям – не болейте!